VZP ČR a SZP ČR vydaly společnou metodiku k předběžnému projednání úhrady zdravotnického prostředku s úhradovým limitem 50 % a 100%.
Hlavní body metodiky
Plátci zřídí společnou Komisi. Ohlašovatel podá žádost o uzavření smlouvy o sdílení rizik (úhrada 100%) nebo žádost o předběžné posouzení zařazení ZP do úhradové skupiny „Nekategorizované zdravotnické prostředky“ s úhradovým limitem 50 % na VZP a SZP.
Žádost pro limit 100% musí být doložena mj. BIA a uveden roční nákladový strop. Žádost pro limit 50% musí být doložena mj. hodnocení nákladové efektivity vč. předpokládaného dopadu.
Do 45 dnů bude ohlašovateli zaslána informace o tom, zda žádost splňuje formální náležitosti. Pokud nebude žádost včas doplněna Metodika uvádí, že další žádost bude možné podat až za 6 měsíců. Pro projednání žádostí Komisí není stanovena lhůta.
Tým Pharmeca a.s.
19. 12. 2019