Pharmeca.cz

SÚKL aktualizoval metodiku SP-CAU-010 o přepočtu nalezené ceny na cenu referenční, a to s platností od 19. 1. 2026. 

Cílem metodiky je stanovení přepočet nalezené ceny léčivého přípravku, nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely v zahraničních datových zdrojích, použitých při správním řízení o výši a podmínkách úhrady, na cenu očištěnou o obchodní přirážky a daně tak, aby mohly být zohledněny rozdílné výše obchodních přirážek a daní LP/PZLÚ mezi zahraniční zemí a Českou republikou na základě ustanovení § 39c odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů. A dále stanovit metodiku pro přepočet nalezené ceny LP/PZLÚ v zahraničních datových zdrojích, použitých při správním řízení o stanovení maximální ceny, na cenu výrobce dle ustanovení § 39a zákona o veřejném zdravotním pojištění. 

S platností od 19. 1. 2026 SÚKL aktualizoval seznam veřejně dostupných referenčních zdrojů cen léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely, které používá pro účely cenové a úhradové regulace.

Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil 1. verzi pokynu CAU-15 - Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost o hodnocení nákladů a přínosů léčivých přípravků používaných pouze při poskytování ústavní péče, příp. na vyjádření jiného subjektu předkládajícího důkazy v průběhu procesu hodnocení, a to s platností od 19. 1. 2026.

Tento pokyn je vydáván v návaznosti na novelizaci ustanovení § 17 odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, provedenou zákonem č. 289/2025 Sb. (dále jen „zákon o veřejném zdravotním pojištění).

Pokyn má doporučující charakter.

Dle ustanovení § 17 odst. 6 zákona o veřejném zdravotním pojištění, může zdravotní pojišťovna smluvně sjednat s poskytovatelem lůžkové péče způsob vykazování a úhrady léčivých přípravků použitých při poskytování lůžkové péče, u kterých sjednala výši a podmínky úhrady s držitelem rozhodnutí o registraci nebo s výrobcem. Pro účely sjednání výše a podmínek úhrady s držitelem rozhodnutí o registraci léčivého přípravku, provede Státní ústav pro kontrolu léčiv (dále jen „Ústav“) na základě žádosti zdravotní pojišťovny nebo držitele rozhodnutí o registraci zhodnocení přínosů a nákladů spojených s použitím takového léčivého přípravku. Držitel rozhodnutí o registraci, zdravotní pojišťovny a příslušná odborná společnost poskytují Ústavu v rámci hodnocení součinnost.

Ústav očekává, že zavedení jednotné struktury pro podávání odborné dokumentace bude mít pozitivní dopad na všechny subjekty, kterých se dané hodnocení týká. Pokyn je vytvořen Ústavem k:

• zavedení jednotných standardů pro typově stejné situace, čímž by mělo dojít ke snížení počtu nedostatků a chybějících údajů usnadňující proces posouzení,
• usnadnění komunikace mezi žadatelem o hodnocení (příp. jiným subjektem, jež má zájem na hodnocení) a Ústavem,
• zjednodušení přípravy podkladů na straně žadatele/jiného subjektu,
• zpřehlednění odborných podkladů pro hodnocení Ústavu.

Příloha č. 1: Strukturované podání k žádosti o hodnocení přínosů a nákladů u léčivých přípravků, které lze používat pouze při lůžkové péči předkládané Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv

Text článku byl kompletně převzat ze stránek SÚKL.

Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil již 4. verzi pokynu CAU-08 - Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost a na strukturu vyjádření ostatních účastníků při předkládání důkazů v řízeních o stanovení nebo změnu výše a podmínek úhrady LP/PZLÚ, a to s platností od 16. 1. 2026.

 Aktualizace přináší novou přílohu č. 6 - Strukturované vyjádření B pro Státní zdravotní ústav – imunizace.

Dne 28. 1. 2026 od 13 hodin se v budově Poslanecké sněmovny uskuteční kulatý stůl s názvem: Buněčná terapie jako investice: Příklad léčby mnohočetného myelomu.

Úvodní slovo

• MUDr. Jiří Mašek, předseda Výboru pro zdravotnictví
• Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, ministr zdravotnictví

Prezentace studie

"Přímá a nepřímá ekonomická zátěž mnohočetného myelomu v České republice"
Mag. Juliana Grand Müllerová, Fakulta biomedicínského inženýrství, České vysoké učení technické v Praze

Prezentace studie

"Analýza dopadů zátěže onemocnění mnohočetného myelomu z hlediska veřejných rozpočtů v České republice"
prof. PhDr. Róbert Babeľa, PhD., MBA, MSc. (HTA), FISAC, Fakulta verejného zdravotníctva, Slovenská zdravotnícka univerzita

Prezentace

“Management léčby mnohočetného myelomu v České republice”
prof. MUDr. Roman Hájek, CSc., předseda České myelomové skupiny, přednosta Kliniky hematoonkologie Fakultní nemocnice Ostrava a Lékařské fakulty Ostravské univerzity

Panelová diskuse

• MUDr. Jiří Mašek, předseda Výboru pro zdravotnictví
• Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, ministr zdravotnictví
• Mag. Juliana Grand Müllerová, Fakulta biomedicínského inženýrství, České vysoké učení technické v Praze
• PhDr. Mgr. Jan Bodnár, LL.M., náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči
• Pavel Mlynář, vedoucí samostatného oddělení léčiv a zdravotnických prostředků, ČPZP
• prof. MUDr. Roman Hájek, CSc., předseda České myelomové skupiny, přednosta Kliniky hematoonkologie Fakultní nemocnice Ostrava a Lékařské fakulty Ostravské univerzity (moderátor)

Konference bude vysílána online na stránkách PSP.

MZ posuzovalo, zda byly v hloubkové revizi splněny podmínky pro navýšení úhrady z titulu zajištění alespoň jednoho plně hrazeného přípravku ze skupiny zaměnitelných přípravků (§ 39c odst. 5 ZoVZP).

Podle MZ nebylo možné přípravek v daném řízení označit jako relevantní plně hrazený přípravek ze dvou hlavních důvodů:

• odkazovaný přípravek měl nahlášeno přerušení uvádění na tuzemský trh s platností od 25. 12. 2023, tedy ještě před nástupem vykonatelnosti napadeného rozhodnutí (vydaného 27. 11. 2023). U přípravku s nahlášeným přerušením lze důvodně předpokládat dočasný výpadek a tím i nemožnost jeho plného hrazení v praxi. 

• odkazovaný přípravek je zároveň hrazen pro léčbu karcinomu močového měchýře. Přípravky, pro které bylo navýšení úhrady posuzováno, jsou hrazeny pouze u pacientů s karcinomem ledviny a sarkomem měkkých tkání. Přestože karcinom močového měchýře a karcinom ledviny spadají do karcinomu urogenitálního traktu, MZ je nepovažuje za typově stejná onemocnění ve smyslu právního názoru Ústavního soudu.

Plnou úhradu proto nebylo možné pro skupinu pacientů s indikací karcinomu močového měchýře zajistit prostřednictvím hodnoceného přípravku, ale byla zajištěna prostřednictvím jiných přípravků. 

V našem prémiovém newsletteru podrobně rozebíráme hodnotící zprávy a jejich dopad do praxe. Tento článek je jen ukázkou našeho přehledu. Detailní rozbory mají naši předplatitelé každý týden ve svých e-mailech. Pokud nechcete, aby vám unikly důležité změny, neváhejte nás kontaktovat. 

Naše znalosti, Vaše příležitost.

Články z rozhodovací praxe čerpají z veřejně dostupných textů rozhodnutí MZ ČR a rozhodnutí SÚKL.

Na stránkách společnosti Pharmeca a.s. je možné průběžně sledovat přehled vydaných rozhodnutí SÚKL a MZ ČR v oblasti cen a úhrad.

Dne 20 . 1. 2026 od 9:30 hodin se v budově Poslanecké sněmovny uskuteční kulatý stůl s názvem: Cesta ke zdraví – onkologie 2025.

Úvodní slovo:

• MUDr. Jiří Mašek, předseda Výboru pro zdravotnictví
• Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, ministr zdravotnictví ČR

Vystoupení:

• prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D., ředitel, Ústav zdravotnických informací a statistiky
  Péče o pacienty s karcinomem prsu a plic z pohledu dat

Diskutující v rámci panelové diskuze:

• prof. MUDr. Igor Kiss, Ph.D., MBA, předseda výboru, Česká onkologická společnost
• Mgr. Adam Vojtěch, ministr, Ministerstvo zdravotnictví ČR
• prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D., ředitel, Ústav zdravotnických informací a statistiky
• Ing. Zdeněk Kabátek, ředitel, Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR
• Ing. Markéta Benešová, MHA, zdravotní ředitelka, Vojenská zdravotní pojišťovna ČR
• Bc. Michaela Tůmová, místopředsedkyně výboru, Hlas onkologických pacientů
• MUDr. Petr Šonka, předseda Sdružení praktických lékařů ČR
• doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., předseda výboru, Česká pneumologická a ftizeologická společnost
• MUDr. Kateřina Jirsová, náměstek LPP , primář onkologického oddělení, Nemocnice Na Pleši s.r.o.

Konference bude vysílána online na stránkách PSP.

ePoukaz

S platností od 1. 1. 2026 přechází elektronický poukaz na zdravotnické prostředky (tzv. ePoukaz) do POVINNÉHO režimu. Elektronická verze se tak stává jediným způsobem předepisování prostředků.

Standardní platnost ePoukazu je 30 dnů, přičemž lékař ji může prodloužit až na jeden rok.

Stejně jako v případě elektronického receptů ho lékař může pacientovi zaslat prostřednictvím e-mailu, SMS, případně na papírové průvodce. Dostupný je i v aplikaci eRecept.

Podrobnější informace jsou uvedeny na stránkách SÚKL.

eŽádanka

K 2. 1. 2025 byla spuštěna pilotní verze dalšího projektu, a to Národního portálu elektronického zdravotnictví (dále jen portál). Jeho součástí bude systém elektronických žádanek a elektronických posudků.

Portál by měl lékařům umožnit vystavovat elektronické žádanky například na zobrazovací, konziliární či fyzioterapeutická vyšetření. Poskytovatelé zdravotní péče je následně elektronicky přijmou a celý proces bude možné sledovat od vystavení až po realizaci vyšetření.

Novou funkcionalitou portálu bude také možnost vystavení elektronických posudků o zdravotní způsobilosti například pro řidičské oprávnění. Zároveň zde budou k dispozici i informace o držení zbrojního oprávnění pacientů.

Kromě přímého vstupu přes Portál probíhá i postupné napojování stávajících ambulantních softwarů na rozhraní Portálu.

Podrobnější informace jsou uvedeny na stránkách MZ ČR.