Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil 1. verzi pokynu CAU-16 - Pokyny pro vyplnění žádosti o hodnocení přínosů a nákladů u léčivých přípravků, které lze používat pouze při lůžkové péči, a to s platností od 2. 2. 2026.
Pokyn je vydáván na základě a v souladu s ustanoveními § 17 odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
Pokyn má doporučující charakter.
Pokyn k vyplnění formuláře žádosti o hodnocení přínosů a nákladů u léčivých přípravků, které lze používat pouze při lůžkové péči (dále také jen „LP“) jsou návodem k vyplnění předlohy žádosti zpracované Státním ústavem pro kontrolu léčiv na základě zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
Pokyn nenahrazuje metodický výklad zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, ale slouží jako pomůcka k vyplnění žádosti.
Evropská léková agentura (EMA) zahájila veřejnou konzultaci k dokumentu zaměřeného na využití Bayesovských metod v klinickém vývoji.
Navrhovaný dokument má za cíl především vyjasnit, kdy lze v regulatorním prostředí považovat bayesovské metody za vhodné, a popsat, jaké informace a zdůvodnění jsou vyžadovány pro jejich použití na podporu regulatorního rozhodování. Zároveň zdůrazňuje význam včasné komunikace s regulátory v případě, že se má bayesovská analýza použít v klinickém hodnocení.
I.
Blok: Návrhy a plány pro aktuální volební období
PhDr. Ivana Mádlová, PhD. MBA, členka Výboru
pro zdravotnictví PS PČR: přivítání a úvodní slovo
JUDr. Ladislav Švec, Platforma pro udržitelné
zdravotnictví: představení koncepčních návrhů Platformy
Mgr. et Mgr. A. Vojtěch, MHA, ministr
zdravotnictví ČR: Jaké jsou priority a plány resortu zdravotnictví z
hlediska legislativních změn?
Ing. Aleš Juchelka, ministr práce a sociálních
věcí ČR: Jaký je pohled resortu práce a sociálních věcí na spolupráci
a sbližování zdravotní a sociální oblasti?
MUDr. J. Mašek, předseda Výboru pro
zdravotnictví PS PČR: Pohled předsedy zdravotního výboru na realizaci
vládního prohlášení v oblasti zdravotnické legislativy
Mgr. Monika Brzesková, předsedkyně Výboru pro
sociální politiku PS ČR: Pohled předsedkyně výboru pro sociální
politiku na sbližování zdravotní a sociální politiky
II.
Blok: Národohospodářský pohled a priority jednotlivých dotčených skupin
Ing. Mojmír Hampl Ph.D. MSc., předseda Národní
rozpočtové rady ČR: Jaký je ekonomický stav zdravotnictví a co se
stane, pokud nic nezměníme?
priority pacientů: Ing. Robert Hejzák,
předseda Národní asociace pacientských organizací, Ing. Petra Adámková,
předsedkyně Hlasu onkologických pacientů
priority zaměstnavatelů a průmyslu: Mgr. Lenka
Kaška LL.M., expertní tým pro zdravotnictví Svazu průmyslu a dopravy ČR
priority lékařů: MUDr. Albert Štěrba, předseda
Mladých lékařů
priority sester a dalších nelékařských profesí: PhDr.
Ivana Mádlová PhD. MBA, členka Výboru pro zdravotnictví PS PČR
pohled zdravotních pojišťoven: Mgr. Martin
Balada, LL.M, prezident Svazu zdravotních pojišťoven ČR
III.
Blok: Jak dosáhnout politické shody na principech a prosazení změn
„Jak
prosadit změny ve zdravotnictví“ Panelová diskuze zástupců politických stran k možnosti shody na základních
principech dlouhodobých změn:
MUDr. Jiří Mašek (ANO),
MUDr. Boris Šťastný, MBA, LL.M. (Motoristé
sobě),
MUDr. Zdenka Němečková Crkvenjaš, MBA (ODS),
Mgr. Michaela Šebelová (Starostové a
nezávislí),
MUDr. Eva Šrámková (Piráti),
MUDr. Jan Síla (SPD),
MUDr. Tom Philipp, Ph.D., MBA (KDU – ČSL),
prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA, EBIR
(TOP09).
JUDr.
Ladislav Švec, náměstek ministra zdravotnictví - Závěrečné shrnutí
Stanovení cen a úhrad léků je
založeno na provedení cenové reference v rámci které se přepočítává
zahraniční cena v cizí měně na české koruny. Pro tyto účely je tak nutné si
vždy zjistit kvartální průměr kurzu devizového trhu vyhlášený Českou národní
bankou.
V přehledu na
našich stránkách naleznete potřebný průměrný kurz v předchozím čtvrtletí. Zároveň
zde zjistíte i vývoj kurzu v aktuálním čtvrtletí. Celý monitoring je přitom
zaměřen na 6 nejpoužívanějších evropských kurzů v rámci správních řízení. A
to všechno na klik.
Základní informací pro provedení cenové reference v řízení o stanovení cen a úhrad léků je průměrný směnný kurz v předchozím čtvrtletí. Nově si přehled všech potřebných směnných kurzů můžete najít...
Stanovení cen a úhrad léků je založeno na provedení cenové
reference v rámci které se přepočítává zahraniční cena v cizí měně na
české koruny.
Aktuálně se ceny přípravků v cizí
měně přepočítávají čtvrtletním průměrem kurzu vyhlášeným ČNB za kalendářní
čtvrtletí předcházející kalendářnímu čtvrtletí, ve kterém bylo zahájeno správní
řízení („rozhodný kurz“).
Podle novely prováděcí vyhlášky
v případě, kdy jsou dostupné nejvýše tři ceny výrobce daného
přípravku a rozhodný kurz se liší o více než 10 % od průměru kurzů za
posledních 6 čtvrtletí předcházejících rozhodný kurz, použije se u
dotčeného léku přepočet průměrného kurzu za těchto 6 čtvrtletí.
V případě, kdy jsou dostupné
více než tři ceny výrobce daného přípravku a rozhodný kurz se liší o
více než 10 % od průměru kurzů za posledních 6 čtvrtletí předcházejících
rozhodný kurz, tak se taková cena z výpočtu vyloučí.
Pro snadnější orientaci splnění či nesplnění uvedených
podmínek jsem pro Vás aktualizovali vizuálního
pomocníka na našich stránkách.
Nově zde na jeden klik naleznete nejen potřebný průměrný
kurz v předchozím čtvrtletí (rozhodný kurz), ale i jeho rozdíl oproti
předcházejícím 6 čtvrtletím.
------
Nestíháte sledovat změny metodiky k přepočtu
nalezené ceny na cenu referenční? Prémiový newsletter
společnosti Pharmeca a.s. Vám pomůže se zorientovat v záplavě informací
vztahující se k lékům i zdravotnickým prostředkům. Zároveň se jedná
o flexibilní službu, kterou je možné kdykoli upravit dle přání klienta.
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění a prováděcích vyhlášek přinesla od nového roku změny i v oblasti práce se směnnými kurzy pro cenovou referenci.
Evropská léková agentura (EMA) zahájila veřejnou konzultaci k dokumentu zaměřeného na výzkum a hodnocení kardiovaskulární bezpečnosti protinádorových léčiv.
Cílem dokument je vyřešit nejednotný přístup k posuzování cílových ukazatelů kardiovaskulární toxicity, v charakterizaci výchozího kardiovaskulárního rizika a v monitorování, hodnocení a následném sledování kardiovaskulárního bezpečnosti v onkologických studiích.
V souvislosti se změnou kategorizačního stromu, který je přílohou zákona č. 288/2025 Sb., a v souladu s přechodným ustanovením § 39s odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, vyzývá Státní ústav pro kontrolu léčiv ohlašovatele zdravotnických prostředků, které jsou již zavedeny v Seznamu všech zdravotnických prostředků hrazených na poukaz, aby provedli nové ohlášení těch zdravotnických prostředků, u nichž se jedna terapie skládá ze dvou nebo více injekcí.
Tyto zdravotnické prostředky je nutné nově ohlásit do systému úhrad, přičemž jim bude přiřazen nový úhradový kód. Současně je nezbytné původní úhradové kódy ohlásit k vyřazení. Návaznost nově vzniklých úhradových kódů na původní kódy bude zajištěna uvedením původního kódu ve sloupci PKOD.
Tato povinnost se nevztahuje na zdravotnické prostředky, jejichž terapie se skládá pouze z jedné injekce, jako tomu bylo u původně hlášených kódů v rámci úhradové skupiny 11. U těchto zdravotnických prostředků postačuje ohlásit změnu jejich zařazení do příslušné úhradové skupiny.
Výše uvedené opatření přispívá ke zpřehlednění systému úhrad a umožňuje efektivnější preskripční kontrolu na straně předepisujících lékařů, výdejen zdravotnických prostředků a zdravotních pojišťoven.
SÚKL informuje o novém rozdělení léčivých látek do ATC skupin souvisejícím s vydáním aktualizované verze ATC/DDD Indexu platné od 1. 1. 2026.
V souvislosti s každoroční aktualizací ATC/DDD Indexu došlo ke změnám v zařazení léčivých látek do ATC skupin tak, aby jejich zařazení lépe odpovídalo mechanismu účinku. Podrobnější informace lze dohledat na stránkách WHO, konkrétně zde.
Zde je seznam aktuálně registrovaných léčivých přípravků (SÚKL kódů), u kterých došlo ke změně ATC skupiny:
Odpovídající změny v zařazení léčivých látek byly již ve webové Databázi léků SÚKL zohledněny k 19. 1. 2026, v Otevřených datech pak budou zohledněny při příští aktualizaci 27. 1. 2026.
Text článku byl kompletně převzat ze stránek SÚKL.
SÚKL aktualizoval metodiku SP-CAU-010 o přepočtu nalezené ceny na cenu referenční, a to s platností od 19. 1. 2026.
Cílem metodiky je stanovení přepočet nalezené ceny léčivého přípravku, nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely v zahraničních datových zdrojích, použitých při správním řízení o výši a podmínkách úhrady, na cenu očištěnou o obchodní přirážky a daně tak, aby mohly být zohledněny rozdílné výše obchodních přirážek a daní LP/PZLÚ mezi zahraniční zemí a Českou republikou na základě ustanovení § 39c odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů. A dále stanovit metodiku pro přepočet nalezené ceny LP/PZLÚ v zahraničních datových zdrojích, použitých při správním řízení o stanovení maximální ceny, na cenu výrobce dle ustanovení § 39a zákona o veřejném zdravotním pojištění.
S platností od 19. 1. 2026 SÚKL aktualizoval seznam veřejně dostupných referenčních zdrojů cen léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely, které používá pro účely cenové a úhradové regulace.
SÚKL aktualizoval seznam veřejně dostupných referenčních zdrojů cen léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely používaných pro účely cenové a úhradové regulace.
Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil 1. verzi pokynu CAU-15 - Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost o hodnocení nákladů a přínosů léčivých přípravků používaných pouze při poskytování ústavní péče, příp. na vyjádření jiného subjektu předkládajícího důkazy v průběhu procesu hodnocení, a to s platností od 19. 1. 2026.
Tento pokyn je vydáván v návaznosti na novelizaci ustanovení § 17 odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, provedenou zákonem č. 289/2025 Sb. (dále jen „zákon o veřejném zdravotním pojištění).
Pokyn má doporučující charakter.
Dle ustanovení § 17 odst. 6 zákona o veřejném zdravotním pojištění, může zdravotní pojišťovna smluvně sjednat s poskytovatelem lůžkové péče způsob vykazování a úhrady léčivých přípravků použitých při poskytování lůžkové péče, u kterých sjednala výši a podmínky úhrady s držitelem rozhodnutí o registraci nebo s výrobcem. Pro účely sjednání výše a podmínek úhrady s držitelem rozhodnutí o registraci léčivého přípravku, provede Státní ústav pro kontrolu léčiv (dále jen „Ústav“) na základě žádosti zdravotní pojišťovny nebo držitele rozhodnutí o registraci zhodnocení přínosů a nákladů spojených s použitím takového léčivého přípravku. Držitel rozhodnutí o registraci, zdravotní pojišťovny a příslušná odborná společnost poskytují Ústavu v rámci hodnocení součinnost.
Ústav očekává, že zavedení jednotné struktury pro podávání odborné dokumentace bude mít pozitivní dopad na všechny subjekty, kterých se dané hodnocení týká. Pokyn je vytvořen Ústavem k:
zavedení jednotných standardů pro typově stejné situace, čímž by mělo dojít ke snížení počtu nedostatků a chybějících údajů usnadňující proces posouzení,
usnadnění komunikace mezi žadatelem o hodnocení (příp. jiným subjektem, jež má zájem na hodnocení) a Ústavem,
zjednodušení přípravy podkladů na straně žadatele/jiného subjektu,
zpřehlednění odborných podkladů pro hodnocení Ústavu.
SÚKL zveřejnil pokyn CAU-15 Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost o hodnocení nákladů a přínosů léčivých přípravků používaných pouze při poskytování ústavní péče, příp. na...
Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil již 4. verzi pokynu CAU-08 - Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost a na strukturu vyjádření ostatních účastníků při předkládání důkazů v řízeních o stanovení nebo změnu výše a podmínek úhrady LP/PZLÚ, a to s platností od 16. 1. 2026.
Aktualizace přináší novou přílohu č. 6 - Strukturované vyjádření B pro Státní zdravotní ústav – imunizace.
SÚKL aktualizoval pokyn CAU-08 Požadavky na strukturu odborných podkladů doplňujících žádost a na strukturu vyjádření ostatních účastníků při předkládání důkazů v řízeních o stanovení nebo změnu...
MZ posuzovalo, zda byly v hloubkové revizi
splněny podmínky pro navýšení úhrady z titulu zajištění alespoň jednoho plně
hrazeného přípravku ze skupiny zaměnitelných přípravků (§ 39c odst. 5 ZoVZP).
Podle MZ nebylo možné přípravek
v daném řízení označit jako relevantní plně hrazený přípravek ze
dvou hlavních důvodů:
odkazovaný přípravek měl nahlášeno přerušení
uvádění na tuzemský trh s platností od 25. 12. 2023, tedy ještě před
nástupem vykonatelnosti napadeného rozhodnutí (vydaného 27. 11. 2023). U
přípravku s nahlášeným přerušením lze důvodně předpokládat dočasný výpadek a
tím i nemožnost jeho plného hrazení v praxi.
odkazovaný přípravek je zároveň hrazen pro
léčbu karcinomu močového měchýře. Přípravky, pro které bylo navýšení úhrady
posuzováno, jsou hrazeny pouze u pacientů s karcinomem ledviny a sarkomem
měkkých tkání. Přestože karcinom močového měchýře a karcinom ledviny spadají
do karcinomu urogenitálního traktu, MZ je nepovažuje za typově stejná
onemocnění ve smyslu právního názoru Ústavního soudu.
Plnou úhradu proto nebylo možné pro
skupinu pacientů s indikací karcinomu močového měchýře zajistit
prostřednictvím hodnoceného přípravku, ale byla zajištěna prostřednictvím
jiných přípravků.
V našem prémiovém newsletterupodrobně
rozebíráme hodnotící zprávy a jejich dopad do praxe. Tento článek je jen ukázkou
našeho přehledu. Detailní rozbory mají naši předplatitelé každý týden ve
svých e-mailech. Pokud nechcete, aby vám unikly důležité změny, neváhejte náskontaktovat.
S platností od 1. 1. 2026 přechází elektronický
poukaz na zdravotnické prostředky (tzv. ePoukaz) do POVINNÉHO režimu.
Elektronická verze se tak stává jediným způsobem předepisování prostředků.
Standardní platnost ePoukazu je 30 dnů, přičemž lékař
ji může prodloužit až na jeden rok.
Stejně jako v případě elektronického receptů ho lékař
může pacientovi zaslat prostřednictvím e-mailu, SMS, případně na papírové
průvodce. Dostupný je i v aplikaci eRecept.
K 2. 1. 2025 byla spuštěna pilotní verze dalšího
projektu, a to Národního portálu elektronického zdravotnictví (dále jen portál). Jeho součástí bude systém elektronických
žádanek a elektronických posudků.
Portál by měl lékařům umožnit vystavovat elektronické
žádanky například na zobrazovací, konziliární či fyzioterapeutická vyšetření.
Poskytovatelé zdravotní péče je následně elektronicky přijmou a celý proces
bude možné sledovat od vystavení až po realizaci vyšetření.
Novou funkcionalitou portálu bude také možnost vystavení
elektronických posudků o zdravotní způsobilosti například pro řidičské
oprávnění. Zároveň zde budou k dispozici i informace o držení zbrojního
oprávnění pacientů.
Kromě přímého vstupu přes Portál probíhá i postupné napojování
stávajících ambulantních softwarů na rozhraní Portálu.
V souvislosti s novou povinností předepisovat zdravotnické prostředky výhradě prostřednictvím ePoukazu, zveřejnil SÚKL sadu otázek a odpovědí týkající se právě pravidel pro předepisování a výdej od 1. 1. 2026.
Aktuálně se např. dozvíte:
Jaká jsou pravidla pro předepisování a výdej zdravotnických prostředků od 1. 1. 2026?
Od kdy platí povinnost vystavovat ePoukazy pro předepisování a výdej zdravotnických prostředků?
Co znamená povinný ePoukaz pro pacienta?
Může být ještě použit listinný (papírový) poukaz?
Za jakých podmínek může být zdravotnický prostředek hrazený na poukaz poskytnut pacientovi přímo v ordinaci při akutním ošetření, a jaký je v takovém případě postup v systému ePoukaz?
Jak ePoukaz ovlivní ceny či úhrady zdravotnických prostředků?