Ústav zahájil ex-offo zkrácenou revizi úhrad
z titulu vstupu prvního podobného přípravku do systému úhrad, a to bez
zbytečného odkladu po ověření, že dotčený přípravek byl dodán na trh v ČR.
Proti zahájení řízení se však odvolal jeden z dotčených
držitelů s tím, že vstupující přípravek není první podobný přípravek a
poukázal na dřívější řízení, kde nově vstupující přípravek nebyl vyhodnocen
jako podobný.
MZ však tuto námitku odmítlo s tím, že
v odkazovaném řízení sice měly posuzovaný a referenční (vzorový) přípravek
stejnou účinnou látku, ale lišily se dávkováním, jednotkami standardizace a
lékovými formami. A i když oba léky obsahovaly standardizovaný alergenový
extrakt, posuzovaly se podle dalších kritérií, např. terapeutické indikace nebo
farmakologických vlastností, a i na jejich základně nebyly vyhodnoceny jako
podobné.
V aktuálním případě však MZ ČR považuje
dotčený lék za generikum dle zákona o léčivech. Přípravky v řízení mají stejnou
léčivou látku a obdobnou lékovou formu jako referenční přípravek, a odvolateli
se opakovaně nepodařilo prokázat opak.
V posuzované věci byly tedy splněny podmínky
pro zahájení revize z titulu vstupu prvního podobného přípravku.
MZ zároveň dodává, že i když SÚKL mohl podle
tehdy platné právní úpravy řízení zahájit dříve, odvolací orgán považuje postup,
kdy SÚKL vyčkal na první dodávku dotčeného léku za správný a důvodný. Předešlo
se tak snížení úhrady pro podobné přípravky na základě neobchodovaného první
podobného přípravku.
Na základě novely zákona o veřejném zdravotním
pojištění je ve zkrácených revizích zahájených po 1. 1. 2026 již povinnost ověřovat
obchodovanost min. ve výši 5 % nebo 2 % pro ZÚLP.
V našem prémiovém newsletterupodrobně
rozebíráme hodnotící zprávy a jejich dopad do praxe. Tento článek je jen ukázkou
našeho přehledu. Detailní rozbory mají naši předplatitelé každý týden ve
svých e-mailech. Pokud nechcete, aby vám unikly důležité změny, neváhejte náskontaktovat.
Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil 1. verzi pokynu CAU-16 - Pokyny pro vyplnění žádosti o hodnocení přínosů a nákladů u léčivých přípravků, které lze používat pouze při lůžkové péči, a to s platností od 2. 2. 2026.
Pokyn je vydáván na základě a v souladu s ustanoveními § 17 odst. 6 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
Pokyn má doporučující charakter.
Pokyn k vyplnění formuláře žádosti o hodnocení přínosů a nákladů u léčivých přípravků, které lze používat pouze při lůžkové péči (dále také jen „LP“) jsou návodem k vyplnění předlohy žádosti zpracované Státním ústavem pro kontrolu léčiv na základě zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
Pokyn nenahrazuje metodický výklad zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, ale slouží jako pomůcka k vyplnění žádosti.
Evropská léková agentura (EMA) zahájila veřejnou konzultaci k dokumentu zaměřeného na využití Bayesovských metod v klinickém vývoji.
Navrhovaný dokument má za cíl především vyjasnit, kdy lze v regulatorním prostředí považovat bayesovské metody za vhodné, a popsat, jaké informace a zdůvodnění jsou vyžadovány pro jejich použití na podporu regulatorního rozhodování. Zároveň zdůrazňuje význam včasné komunikace s regulátory v případě, že se má bayesovská analýza použít v klinickém hodnocení.
I.
Blok: Návrhy a plány pro aktuální volební období
PhDr. Ivana Mádlová, PhD. MBA, členka Výboru
pro zdravotnictví PS PČR: přivítání a úvodní slovo
JUDr. Ladislav Švec, Platforma pro udržitelné
zdravotnictví: představení koncepčních návrhů Platformy
Mgr. et Mgr. A. Vojtěch, MHA, ministr
zdravotnictví ČR: Jaké jsou priority a plány resortu zdravotnictví z
hlediska legislativních změn?
Ing. Aleš Juchelka, ministr práce a sociálních
věcí ČR: Jaký je pohled resortu práce a sociálních věcí na spolupráci
a sbližování zdravotní a sociální oblasti?
MUDr. J. Mašek, předseda Výboru pro
zdravotnictví PS PČR: Pohled předsedy zdravotního výboru na realizaci
vládního prohlášení v oblasti zdravotnické legislativy
Mgr. Monika Brzesková, předsedkyně Výboru pro
sociální politiku PS ČR: Pohled předsedkyně výboru pro sociální
politiku na sbližování zdravotní a sociální politiky
II.
Blok: Národohospodářský pohled a priority jednotlivých dotčených skupin
Ing. Mojmír Hampl Ph.D. MSc., předseda Národní
rozpočtové rady ČR: Jaký je ekonomický stav zdravotnictví a co se
stane, pokud nic nezměníme?
priority pacientů: Ing. Robert Hejzák,
předseda Národní asociace pacientských organizací, Ing. Petra Adámková,
předsedkyně Hlasu onkologických pacientů
priority zaměstnavatelů a průmyslu: Mgr. Lenka
Kaška LL.M., expertní tým pro zdravotnictví Svazu průmyslu a dopravy ČR
priority lékařů: MUDr. Albert Štěrba, předseda
Mladých lékařů
priority sester a dalších nelékařských profesí: PhDr.
Ivana Mádlová PhD. MBA, členka Výboru pro zdravotnictví PS PČR
pohled zdravotních pojišťoven: Mgr. Martin
Balada, LL.M, prezident Svazu zdravotních pojišťoven ČR
III.
Blok: Jak dosáhnout politické shody na principech a prosazení změn
„Jak
prosadit změny ve zdravotnictví“ Panelová diskuze zástupců politických stran k možnosti shody na základních
principech dlouhodobých změn:
MUDr. Jiří Mašek (ANO),
MUDr. Boris Šťastný, MBA, LL.M. (Motoristé
sobě),
MUDr. Zdenka Němečková Crkvenjaš, MBA (ODS),
Mgr. Michaela Šebelová (Starostové a
nezávislí),
MUDr. Eva Šrámková (Piráti),
MUDr. Jan Síla (SPD),
MUDr. Tom Philipp, Ph.D., MBA (KDU – ČSL),
prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA, EBIR
(TOP09).
JUDr.
Ladislav Švec, náměstek ministra zdravotnictví - Závěrečné shrnutí
Stanovení cen a úhrad léků je
založeno na provedení cenové reference v rámci které se přepočítává
zahraniční cena v cizí měně na české koruny. Pro tyto účely je tak nutné si
vždy zjistit kvartální průměr kurzu devizového trhu vyhlášený Českou národní
bankou.
V přehledu na
našich stránkách naleznete potřebný průměrný kurz v předchozím čtvrtletí. Zároveň
zde zjistíte i vývoj kurzu v aktuálním čtvrtletí. Celý monitoring je přitom
zaměřen na 6 nejpoužívanějších evropských kurzů v rámci správních řízení. A
to všechno na klik.
Základní informací pro provedení cenové reference v řízení o stanovení cen a úhrad léků je průměrný směnný kurz v předchozím čtvrtletí. Nově si přehled všech potřebných směnných kurzů můžete najít...
Stanovení cen a úhrad léků je založeno na provedení cenové
reference v rámci které se přepočítává zahraniční cena v cizí měně na
české koruny.
Aktuálně se ceny přípravků v cizí
měně přepočítávají čtvrtletním průměrem kurzu vyhlášeným ČNB za kalendářní
čtvrtletí předcházející kalendářnímu čtvrtletí, ve kterém bylo zahájeno správní
řízení („rozhodný kurz“).
Podle novely prováděcí vyhlášky
v případě, kdy jsou dostupné nejvýše tři ceny výrobce daného
přípravku a rozhodný kurz se liší o více než 10 % od průměru kurzů za
posledních 6 čtvrtletí předcházejících rozhodný kurz, použije se u
dotčeného léku přepočet průměrného kurzu za těchto 6 čtvrtletí.
V případě, kdy jsou dostupné
více než tři ceny výrobce daného přípravku a rozhodný kurz se liší o
více než 10 % od průměru kurzů za posledních 6 čtvrtletí předcházejících
rozhodný kurz, tak se taková cena z výpočtu vyloučí.
Pro snadnější orientaci splnění či nesplnění uvedených
podmínek jsem pro Vás aktualizovali vizuálního
pomocníka na našich stránkách.
Nově zde na jeden klik naleznete nejen potřebný průměrný
kurz v předchozím čtvrtletí (rozhodný kurz), ale i jeho rozdíl oproti
předcházejícím 6 čtvrtletím.
------
Nestíháte sledovat změny metodiky k přepočtu
nalezené ceny na cenu referenční? Prémiový newsletter
společnosti Pharmeca a.s. Vám pomůže se zorientovat v záplavě informací
vztahující se k lékům i zdravotnickým prostředkům. Zároveň se jedná
o flexibilní službu, kterou je možné kdykoli upravit dle přání klienta.
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění a prováděcích vyhlášek přinesla od nového roku změny i v oblasti práce se směnnými kurzy pro cenovou referenci.
Evropská léková agentura (EMA) zahájila veřejnou konzultaci k dokumentu zaměřeného na výzkum a hodnocení kardiovaskulární bezpečnosti protinádorových léčiv.
Cílem dokument je vyřešit nejednotný přístup k posuzování cílových ukazatelů kardiovaskulární toxicity, v charakterizaci výchozího kardiovaskulárního rizika a v monitorování, hodnocení a následném sledování kardiovaskulárního bezpečnosti v onkologických studiích.
SÚKL informuje o novém rozdělení léčivých látek do ATC skupin souvisejícím s vydáním aktualizované verze ATC/DDD Indexu platné od 1. 1. 2026.
V souvislosti s každoroční aktualizací ATC/DDD Indexu došlo ke změnám v zařazení léčivých látek do ATC skupin tak, aby jejich zařazení lépe odpovídalo mechanismu účinku. Podrobnější informace lze dohledat na stránkách WHO, konkrétně zde.
Zde je seznam aktuálně registrovaných léčivých přípravků (SÚKL kódů), u kterých došlo ke změně ATC skupiny:
Odpovídající změny v zařazení léčivých látek byly již ve webové Databázi léků SÚKL zohledněny k 19. 1. 2026, v Otevřených datech pak budou zohledněny při příští aktualizaci 27. 1. 2026.
Text článku byl kompletně převzat ze stránek SÚKL.